Strokovne vsebine s področja zdravljenja pljučnih bolezni

Napovedniki pljučnice pri okužbah spodnjih dihal

V povzetku članka predstavljamo podatke kohortne študije, izvedene v Združenem kraljestvu, o napovednih kliničnih znakih za postavitve diagnoze pljučnice na primarni ravni pri osebah, ki so zdravljene zaradi okužbe spodnjih dihal.

Kakovost spanja in življenja pri bolnikih z zmerno do zelo hudo KOPB

Motnje spanja so med bolniki s KOPB pogoste. Povezane so spremembami v dihalnem centru, rezistenci dihalnih poti in krčljivosti mišic med spanjem. Kakovost spanja poslabšujejo nočni kašelj, dispneja, nekatera zdravila in apneja v spanju.

Spanje kot nova tarča za izboljšanje izidov pri idiopatski pljučni fibrozi

Zadnja leta imamo vse več podatkov o vplivu motenj spanja na izide zdravljenja idiopatske pljučne fibroze (IPF). Spanje je pri bolnikih z IPF pomembno prizadeto. Opisani so spremembe v arhitekturi spanja in spremenjen vzorec dihanja.

Astma sledi disfunkciji malih dihal pri otrocih z alergijskim rinitisom

Disfunkcija malih dihalnih poti, ki se kaže kot pretanjene spremembe v spirometriji, bronhialna hiperreaktivnost in/ali vnetje dihal, je zgodnja značilnost bronhialne prizadetosti pri odraslih neastmatikih z rinitisom, podobno razkriva tudi več študij pri otrocih.

Register hude astme

Mepolizumab za zdravljenje KOPB z eozinofilijo

V NEJM je bil objavljen članek s podatki študij METREX in METREO o učinkovitosti zdravljenja KOPB z eozinofilnim fenotipom z mepolizumabom, monoklonskim protitelesom proti interlevkinu 5. V primerjavi s placebom je zmanjšal število zmernih in hudih poslabšanj KOPB.

NO v izdihanem zraku kot napovednik za odziv na IKS

Respiratorni simptomi, kot sta kašelj in zadihanost, so pogosta težko obvladljiva težava. Identifikacija oseb, ki se bodo ugodno odzvale na IKS, bi zmanjšala neustrezno zdravljenje in omejila pojav stranskih učinkov ter nepotrebne stroške zdravljenja.

KOPB z blago obstrukcijo: kaj vemo in katere raziskave še potrebujemo

KOPB je pogosto podcenjena bolezen, še posebno pri blagi do zmerni stopnji obstrukcije, ko simptomi še ne vplivajo na dnevne aktivnosti. Šest strokovnih združenj je sprejelo konsenz, kako zdraviti KOPB z blago obstrukcijo.

Prehrana in astma ‒ ali je čas, da prilagodimo sporočilo?

Zanimanje za vpliv prehrane na urejenost astme pri sočasni debelosti je vse večje, med drugim zaradi omejene odzivnosti na zdravljenje z inhalacijskimi kortikosteroidi.

Iz smernic v prakso

Priporočila za obravnavo astme v praksi

Doc. dr. Sabina Škrgat, dr. med., s Klinike Golnik, je povedala, da so si ob pripravi Slovenskih priporočil za obravnavo astme zelo želeli, da bi zaživela tudi na terenu in omogočila pulmologom v regijah, da v svojih okoljih prevzamejo skrb za stroko.

Vpliv dolgotrajne uporabe sistemskih kortikosteroidov pri hudi astmi

Podatki iz kliničnih študij kažejo, da 10 do 50 odstotkov bolnikov s hudo astmo prejme sistemski kortikosteroid. V retrospektivni longitudinalni kohortni študiji so analizirali njihovo uporabo in vpliv na tveganje za stranske učinke.

Nadomeščanje vitamina D za preprečevanje poslabšanja astme

Umrljivost pri astmi je primarno vezana na poslabšanja, ki jih pogosto povzročijo virusne okužbe dihal. V Lancetu je bil oktobra objavljen članek z metaanalizo podatkov o vplivu nadomeščanja vitamina D na poslabšanje astme, predvsem z namenom podrobnejše analize podskupin.