Strokovne vsebine s področja zdravljenja pljučnih bolezni

ERS 2017

Opuščanje IKS ob prehodu bolnikov s KOPB iz skupine D v B

V reviji COPD je bil objavljen članek, v katerem je predlagan pristop k potencialni opustitvi inhalacijskih kortikosteroidov pri določeni skupini pacientov s KOPB – njegova soavtorja sta tudi slovenska strokovnjaka asist. dr. Matevž Harlander, dr. med., in prim. mag. Matjaž Turel, dr. med.

Učinkovitost in varnost sočasnega zdravljenja z betablokatorji in bronhodilatatorji

Ocenjuje se, da ima 64 odstotkov bolnikov s KOPB pridruženo srčno-žilno bolezen (SŽB). Inhalacijski bronhodilatatorji lahko povzročijo stranske učinke na SŽ sistemu, betablokatorji pa lahko vplivajo na poslabšanje simptomov dihal in na odgovor na bronhodilatatorje.

Otrokom z astmo se predpisujejo nepotrebni antibiotiki

Otroci z astmo imajo večjo verjetnost, da prejmejo antibiotik, čeprav vemo, da jih ne potrebujejo nič več kot otroci, ki nimajo astme. Na ERS so predstavili študijo, v katero je bilo vključenih milijon in pol otrok iz Združenega kraljestva in Nizozemske.

Neinvazivna ventilacija po akutnem poslabšanju KOPB

Znano je, da zdravljenje akutnega poslabšanja KOPB z dihalno odpovedjo z neinvazivno ventilacijo (NIV) izboljša izide zdravljenja. Vztrajanje hiperkapnije po poslabšanju pa je povezano s povečano umrljivostjo in zgodnjo ponovno hospitalizacijo.

Astma pri otrocih in remisija pri 25 in 49 letih

Nizozemski raziskovalci so 39 let sledili preiskovancem, ki so imeli astmo v otroštvu. Stabilno remisijo jim je uspelo dokazati le pri 11 odstotkih preiskovancev, a je bilo pri starosti 49 let v remisiji kar 75 odstotkov tistih preiskovancev, ki so bili v remisiji pri 25 letih.

Akutne eksacerbacije in IPF

»Pri bolniku, ki mu diagnosticiramo idiopatsko pljučno fibrozo (IPF), pričakujemo različne scenarije poteka bolezni, vendar vnaprej nikoli ne vemo, kakšna je prognoza za konkretnega bolnika,« je na regionalnem srečanju pulmologov povedala prim. dr. Jasna Tekavec Trkanjec, dr. med.

Z enostavnim vprašanjem do boljšega nadzora KOPB

Španska raziskava je ugotavljala smiselnost in klinično uporabnost enostavnega poročanja bolnikov s KOPB o njihovih povprečnih dnevnih »odmerkih« hoje pri ocenjevanju tveganj za hospitalizacije in povečano umrljivost.

Pri KOPB z vsemi orožji že od začetka

Temelj začetnega zdravljenja KOPB je kombinacija LABA + LAMA, je eden izmed sklepov nedavnega regijskega srečanja pulmologov v Osijeku, kljub temu da smernice GOLD kot začetno terapijo še vedno dopuščajo tudi monoterapijo z LAMA ali LABA.

Snus – tvegana alternativa kajenju

Obširna švedska anketa je pokazala, da oralno uživanje tobaka (snus) poveča tveganje za astmo in poslabša kakovost spanja. Vprašalnike so po pošti poslali 45 tisoč naključno izbranim udeležencem raziskave GA2LEN. 


Poslabšanja in KOPB

Uporaba vdihovalnikov

Oglejte in natisnite si preglednico uporabe vdihovalnikov.

Pomen metaboličnega statusa bolnikov s KOPB

Vpliv stresa na fiziološki odziv pri astmatikih

Optimalna urejenost astme je odvisna od več vedenjskih (obvladovanje sprožilcev iz okolja, adherenca pri jemanju zdravil) in fizioloških (bronhialni in imunski odgovor na alergene) dejavnikov, na vse od njih pa lahko vpliva psihološki stres.

Poklicne bolezni v avtomobilski industriji

Na Češkem so v zadnjih 20 letih zabeležili upad pojava poklicnih bolezni z izjemo avtomobilske industrije, kjer je pojavnost v opaznem vzponu. Poleg sindroma karpalnega in kontaktnega dermatitisa, se na tretjem mestu pojavlja alergijska astma.

Eozinofilci v krvi in sputumu – povezava z bakterijsko okužbo

Britanski raziskovalci so proučili razmerje med številom eozinofilcev (v krvi in sputumu) in bakterijsko obremenjenostjo, in sicer pri bolnikih s stabilno boleznijo in v fazi poslabšanja bolezni.

Biooznačevalci pri idiopatski pljučni fibrozi

Kljub novim terapevtskim možnostim je diagnosticiranje in spremljanje idiopatske pljučne fibroze (IPF) še vedno velik izziv. V preglednem prispevku so skušali avtorji iz Belgije predstaviti nove podatke o potencialno uporabnih biooznačevalcih v krvi.